4 phương pháp phẫu thuật ung thư tuyến giáp: Chi phí bao nhiêu tiền?

Đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp, chỉ định phẫu thuật ung thư tuyến giáp loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp nếu tế bào ung thư chưa ghi nhận di căn cơ quan xa. Các phương pháp điều trị tuyến giáp cũng đa dạng giúp bệnh nhân có thêm nhiều lựa chọn điều trị phù hợp với mỗi người.

phẫu thuật ung thư tuyến giáp

Mục tiêu của phẫu thuật ung thư tuyến giáp

Mục tiêu của phẫu thuật ung thư tuyến giáp là loại bỏ các tế bào ung thư tuyến giáp ra khỏi cơ thể, ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Phẫu thuật có thể cắt bỏ một thùy tuyến giáp hoặc toàn bộ tuyến giáp, tùy thuộc vào kích thước u, loại ung thư và sự xâm lấn của khối u. Phẫu thuật giúp giảm nguy cơ tái phát và cải thiện tỷ lệ sống còn của bệnh nhân. Ngoài ra, phẫu thuật còn giúp xác định chính xác giai đoạn của bệnh, từ đó giúp bác sĩ ung bướu lựa chọn phương pháp điều trị tiếp theo như hormone thay thế, xạ trị hoặc liệu pháp iốt phóng xạ. (1)

Phẫu thuật ung thư tuyến giáp có 4 mục tiêu chính:

thực hiện phẫu thuật ung thư tuyến giáp
Phẫu thuật ung thư tuyến giáp là một trong những phương pháp điều trị giai đoạn sớm

Để quá trình thực hiện phẫu thuật diễn ra an toàn và hiệu quả, đòi hỏi ekip phẫu thuật phải có nhiều kinh nghiệm, làm quen với giải phẫu của tuyến giáp và các cấu trúc quan trọng vùng cổ để hạn chế các thao tác sai dẫn đến các biến chứng cho bệnh nhân.

Mặc dù các biến chứng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp hiếm khi xảy ra, tuy nhiên một số trường hợp bệnh nhân gặp biến chứng hạ canxi máu và liệt dây thanh âm, tràn dịch dưỡng chấp, nhiễm trùng… sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý khác và suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhân cần phẫu thuật K giáp nên lựa chọn các đơn vị, bệnh viện uy tín để thực hiện.

Khi nào nên phẫu thuật ung thư tuyến giáp?

Hướng dẫn của Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) với các bằng chứng y khoa mới nhất đã đưa ra các hướng dẫn chi tiết về phẫu thuật cắt u tuyến giáp dựa trên đặc điểm về kích thước, giai đoạn và mức độ xâm lấn của u. Hướng dẫn này cung cấp các thông tin về chỉ định phẫu thuật và loại phẫu thuật (cắt thùy và cắt toàn bộ tuyến giáp), và hiện vẫn đang được áp dụng rộng rãi bởi các chuyên gia phẫu thuật tuyến giáp trên thế giới. (2)

Sau khi thăm khám và hỏi bệnh sử cá nhân, các kết quả xét nghiệm hình ảnh và chức năng tuyến giáp là căn cứ để xác định liệu bệnh nhân có đủ điều kiện phẫu thuật ung thư tuyến giáp hay không. Hiện nay, siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh ban đầu được khuyến nghị khi tầm soát ung thư tuyến giáp, và đánh giá di căn hạch cổ hai bên.

Ngoài ra, hình ảnh bổ sung từ Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan) và chụp Cộng hưởng từ (MRI) với thuốc tương phản được khuyến nghị thực hiện ở bệnh nhân nghi ngờ có tế bào ung thư xâm lấn hoặc di căn.

Theo hướng dẫn của ATA, bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp được chia thành ba nhóm với ý nghĩa điều trị:

4 phương pháp phẫu thuật ung thư tuyến giáp phổ biến

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp là chỉ định phổ biến đối với các trường hợp bệnh nhân ung thư tuyến giáp. Tùy thuộc vào mức độ tế bào ung thư, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp.

1. Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp

Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với bệnh nhân ung thư tuyến giáp. Ca mổ được thực hiện thông qua một được rạch dài khoảng 5-7cm phía trước cổ. Sau mổ, bệnh nhân có một vết sẹo mảnh trước cổ và vết sẹo này sẽ mờ dần theo thời gian. Bác sĩ sẽ luôn phẫu thuật trên nếp lằn cổ của người bệnh để hạn chế sẹo. (3)

sẹo sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp
Đường sẹo mổ ở bệnh nhân phẫu thuật ung thư tuyến giáp.

Sau khi cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, bệnh nhân sẽ cần uống thuốc hormone tuyến giáp (levothyroxine) hàng ngày, kéo dài suốt đời. Sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, bác sĩ có thể sử dụng I-ốt phóng xạ và xét nghiệm máu để theo dõi sớm ung thư tái phát.

2. Phẫu thuật cắt bỏ một thùy tuyến giáp

Phẫu thuật cắt bỏ một thùy giáp là một loại phẫu thuật loại bỏ phần thùy chứa tế bào ung thư, thường cùng với eo giáp. Phẫu thuật cắt bỏ thùy giáp có thể được chỉ định khi ung thư tuyến giáp có kích thước nhỏ (<4cm) chưa xâm lấn ra ngoài tuyến giáp, ở những nhóm ung thư tuyến giáp có nguy cơ di căn thấp. Một số trường hợp phẫu thuật cắt thùy giáp cũng được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp ở nhân giáp nguy cơ cao mà kết quả sinh thiết bằng kim nhỏ FNA không rõ ràng.

Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật cắt bỏ thùy giáp có thể không cần dùng thuốc hormone tuyến giáp sau phẫu thuật do bệnh nhân vẫn còn một phần tuyến giáp. Tuy nhiên phần tuyến giáp còn lại vẫn có thể phát triển ung thư tuyến giáp sau này.

3. Phẫu thuật cắt tuyến giáp kèm loại bỏ hạch bạch huyết vùng cổ

Phẫu thuật cắt tuyến giáp kèm loại bỏ hạch bạch huyết vùng cổ là phẫu thuật tuyến giáp đã nói trên nhưng sau khi lấy tuyến giáp ra, bác sĩ còn thực hiện thêm phẫu thuật nạo vét hạch cổ nghi ngờ ung thư di căn đến hạch bạch huyết. Mục tiêu của phẫu thuật loại bỏ hạch bạch huyết trong điều trị K giáp giúp giảm thiểu các tế bào ung thư, chẩn đoán di căn hạch và ngăn ngừa các biến chứng về sau.

Nạo vét hạch là phân đoạn quan trọng bắt buộc khi điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy (Medullary Thyroid Carcinoma, MTC) và ung thư tuyến giáp không biệt hóa (Anaplastic Thyroid Carcinoma, ATC). Nhưng may mắn thay, đa số người bệnh sẽ mắc ung thư tuyến giáp thể nhú, với tỷ lệ di căn hạch cổ thấp và hiệu quả điều trị sau phẫu thuật cao.

4. Phẫu thuật nội soi hoặc robot cắt tuyến giáp

Phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp thường được thực hiện cho những bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp kích thước nhỏ, được chứng minh không di căn không xâm lấn. Tuy nhiên, nó được thực hiện phổ biến trong điều trị nhân tuyến giáp lành tính hơn.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ tuyến giáp bao gồm:

Nhược điểm của phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ tuyến giáp bao gồm:

Xem thêm: 8 phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp phổ biến, hiệu quả.

Chi phí phẫu thuật ung thư tuyến giáp hết bao nhiêu tiền?

Chi phí phẫu thuật ung thư tuyến giáp hết bao nhiêu tiền là điều mà nhiều bệnh nhân và gia đình quan tâm.

Thực tế, chi phí phẫu thuật ung thư tuyến giáp có thể dao động từ 10-30 triệu đồng tùy thuộc vào kỹ thuật được áp dụng trong ca mổ, mức độ phức tạp của phẫu thuật, vật tư tiêu hao và thuốc trong mổ, bảo hiểm y tế,… Theo đó, chi phí phẫu thuật ung thư tuyến giáp nội soi sẽ có chi phí cao hơn so với chi phí mổ hở ung thư tuyến giáp kinh điển. Và chi phí sẽ cao hơn ở các cơ sở lớn, tư nhân, thiết bị hiện đại, cũng như dịch vụ chăm sóc trước và sau mổ.

phương pháp phẫu thuật ung thư tuyến giáp
U tuyến giáp lành tính có thể được điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần RFA.

Ngoài ra, riêng đối với trường hợp bệnh nhân có nhân, bướu giáp lành tính, không phải ung thư, bác sĩ có thể chỉ định triệt tiêu bướu giáp bằng kỹ thuật đốt sóng cao tần tuyến giáp (RFA) đảm bảo an toàn, thẩm mỹ và hiệu quả tối ưu. Đây là một phương pháp điều trị bướu giáp lành tính hiện đại, đang được áp dụng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, mang đến những hiệu quả tích cực trong điều trị bướu giáp.

Phẫu thuật ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không?

Phẫu thuật ung thư tuyến giáp thường không quá phức tạp và ít để lại di chứng. Do đó bệnh nhân không nên quá lo lắng trước khi bước vào cuộc mổ. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần thoải mái, ăn uống đầy đủ và tuân theo những lời khuyên của bác sĩ, chuẩn bị mọi thứ ổn định để cuộc mổ diễn ra thuận lợi. (4)

Mặc dù phẫu thuật loại bỏ ung thư tuyến giáp không quá phức tạp. Tuy nhiên, bất kỳ phẫu thuật nào cũng có thể tiềm ẩn một số nguy cơ và biến chứng. Các biến chứng tiềm ẩn sau phẫu thuật K giáp có thể xảy ra như:

Sau phẫu thuật, nếu xuất hiện bất kể dấu hiệu gì nghi ngờ biến chứng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp, bệnh nhân và người nhà cần nhanh chóng thông báo với bác sĩ điều trị trực tiếp và đến bệnh viện để được kiểm tra, đánh giá xử trí kịp thời.

Tìm hiểu thêm: Mổ ung thư tuyến giáp có nguy hiểm không? Khi nào cần phẫu thuật?

Theo dõi và chăm sóc bệnh nhân sau mổ ung thư tuyến giáp

1. Phục hồi sức khỏe:

2. Triệu chứng đau và cứng khớp:

3. Chăm sóc vết mổ:

Nhằm hạn chế tình trạng biến chứng nhiễm trùng vết thương sau mổ, bệnh nhân cần chú ý ngăn ngừa bất kỳ rủi ro lây nhiễm nào bằng cách:

Xem thêm: Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân sau mổ ung thư tuyến giáp đúng cách.

Chế độ ăn uống cho bệnh nhân sau phẫu thuật

Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp. Việc lựa chọn thực phẩm phù hợp sẽ giúp bệnh nhân nhanh chóng lấy lại sức khỏe và giảm nguy cơ biến chứng.

Dưới đây là một số lưu ý về chế độ ăn uống sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp:

1. Ăn thức ăn mềm, dễ nuốt:

2. Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng:

3. Tránh một số thực phẩm:

4. Theo dõi tình trạng sức khỏe:

tư vấn phẫu thuật ung thư tuyến giáp
BS.CKI Trần Quốc Hoài tư vấn cho khách hàng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp

Dưới đây là một số ví dụ về thực phẩm phù hợp với bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp:

Bên cạnh chế độ ăn uống, bệnh nhân cũng cần chú ý:

dinh dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp
Bệnh nhân sau phẫu thuật nên lựa chọn các thức ăn giàu dinh dưỡng, được nấu mềm mềm, lỏng, dễ nuốt.

Dùng hormone tuyến giáp thay thế sau phẫu thuật

Sau khi cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp, bệnh nhân cần sử dụng hormone tuyến giáp thay thế để bù đắp lượng hormone mà cơ thể không thể tự sản xuất. Việc sử dụng hormone thay thế này là vô cùng quan trọng để giúp bệnh nhân kiểm soát các triệu chứng và duy trì sức khỏe.

Hai loại hormone tuyến giáp chính thường được sử dụng là:

Liều lượng hormone thay thế cần thiết sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

Bệnh nhân sẽ cần uống hormone tuyến giáp mỗi ngày, thường là vào buổi sáng. Việc uống thuốc đều đặn là rất quan trọng để duy trì mức hormone ổn định trong cơ thể.

Tác dụng của hormone tuyến giáp thay thế:

Tác dụng phụ của hormone tuyến giáp thay thế:

Tuy nhiên người bệnh cần lưu ý khi sử dụng hormone tuyến giáp thay thế:

Phẫu thuật ung thư tuyến giáp ở đâu?

Hiện nay, bệnh nhân có thể lựa chọn phương pháp phẫu thuật ung thư tuyến giáp nội soi hoặc mổ hở truyền thống tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Những đặc quyền của bệnh nhân ung thư khi điều trị K giáp tại Bệnh viện Tâm Anh như:

Để đăng ký khám tầm soát ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bạn có thể liên hệ qua thông tin sau:

Chiến đấu chống lại ung thư là một hành trình kéo dài và đòi hỏi bệnh nhân, gia đình luôn trong tâm thế sẵn sàng mọi phương diện. Để điều trị ung thư hiệu quả, yếu tố phát hiện bệnh giai đoạn sớm có ý nghĩa rất quan trọng. Phẫu thuật ung thư tuyến giáp chỉ áp dụng đối với trường hợp tế bào ung thư khu trú tại tuyến giáp, đồng nghĩa ung thư giai đoạn đầu. Do đó, mỗi người bất kể thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao hay không đều nên thăm khám sức khỏe định kỳ, dự phòng tầm soát ung thư tuyến giáp để có hướng xử trí phù hợp.

Link nội dung: https://wikigerman.edu.vn/ung-thu-tuyen-giap-co-uong-duoc-sam-khong-a43027.html